患上乳腺癌后，有不少人将患癌原因归咎于“运气不好”，实际上乳腺癌的发生是一个涉及多种机制、多种因素共同作用的结果，除了与遗传、基因突变等有关，还与炎症以及肿瘤微环境的变化有关。PART01炎症：肿瘤发生发展的“孵化器”近期，国际知名期刊《TrendsCancer》发表的一篇“Inflammation:theincubatorofthetumormicroenvironment”的论文认为：慢性炎症可使DNA突变概率增加，直接诱变或刺激恶性细胞增殖，驱动肿瘤形成[1]。除此之外，研究人员还发现对于已经患有癌症的患者，肿瘤微环境中的炎症趋化因子可“唤醒”休眠的癌细胞，促进生长、引起侵袭性转移。总的来说，研究认为“炎性环境”是肿瘤发生发展的“孵化器”。这也提醒了肿瘤患者，在抗癌的同时要注意预防和及时治疗慢性炎症，以防炎症加速肿瘤的发生和转移。PART02患上这几种炎症不要拖远离“炎性环境”对乳腺癌患者非常重要。以下我们总结了几种乳腺癌患者在生活和治疗中会遇到的炎症，并给出相关应对策略，帮助大家做到防患于未然。阴道炎
原因：
内分泌治疗是乳腺癌的重要治疗手段之一，但内分泌治疗（比如：他莫昔芬药物）会导致雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜变薄，同时也会破坏阴道内微生态环境平衡，使细菌容易入侵繁殖，继而引起炎症[2]。
症状：
阴道炎的典型症状是白带增多，颜色呈*绿色、深*色、灰色或灰白色，白带有臭鸡蛋或鱼腥味，外阴或阴道有瘙痒或有灼热感。
应对措施：
如果出现上述阴道炎症状，医院检查。
对于确诊阴道炎的觅友，建议遵医嘱用药治疗，比如口服甲硝唑或外涂林霉素软膏、克霉唑软膏或达克宁软膏进行治疗，可缓解外阴痒痛的症状[3]。
具体用药应根据患者阴道炎的种类进行个性化治疗。
值得注意的是，阴道炎易反复发作，建议觅友们治疗后期一定要重视定期随访监测，必要时提高随访频率，避免阴道炎再次复发。
上呼吸道炎症（感冒）
原因：
感冒是一种由细菌或病*入侵引起的炎症反应。乳腺癌患者在治疗期间，尤其是化疗，容易导致皮肤、口腔、呼吸道纤毛清除系统受到损伤，如果不稍加防护，病原体很容易入侵，导致患上感冒。
症状：
感冒可发生在任何年龄组的人群，其临床特征是发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、头痛、肌肉痛及关节痛。
应对措施：
对乳腺癌患者来说，感冒可不是小问题。感冒不仅会影响到手术、化疗的治疗效果，对患者造成二次伤害，同时还会增加不必要的痛苦，增加一定的经济负担[4]。
建议有感冒症状的乳腺癌患者，及时在医生的指导下选择对胃肠道刺激相对较小的感冒药进行治疗。
当然，防大于治，建议大家尽量避免前往人群密集的地方，少聚餐、少扎堆；保持规律的体育运动，增强免疫力和抗病能力；保持良好的生活习惯，避免熬夜、精神高度紧张和过度疲劳等。
放射性肺炎
原因：
放射性肺炎是乳腺癌术后放疗最常见的并发症之一。当肺组织受到较大剂量的照射后，会发生组织学上肺损伤改变，尤其是年龄偏大且有肺部基础疾病的乳腺癌患者[5]。
症状：
出现发热（多为低热）、胸闷、咳嗽咳痰、呼吸短促、肺部局限性啰音、呼吸音减弱等多个症状时，需要警惕放射性肺炎的发生。
应对措施：
放射性肺炎如果不及时干预治疗，可导致乳腺癌患者的呼吸功能损害，甚致呼吸衰竭。
对于诊断明确为放射性肺炎的乳腺癌患者，目前治疗多以糖皮质激素为基础，根据疾病具体情况合理采用抗生素、化痰以及支气管扩张剂等药物进行治疗[6]。
肠道炎症（腹泻）
原因：
腹泻是胃肠道中的一种炎症，也是乳腺癌患者治疗过程中常见的*副作用。
化疗药（如：紫杉醇、氟尿嘧啶、卡培他滨），靶向药（如：依维莫司、曲妥珠单抗、拉帕替尼等），以及内分泌药（如：依西美坦、氟维司群等），都会引起乳腺癌患者出现不同程度的腹泻。
症状：
不同原因引起的腹泻症状不同。致病菌引起的感染性腹泻，腹痛明显、肠鸣音亢进，稀便或黏液样便，多具强烈臭味；化疗引起的腹泻为喷射性水样便，一天数次或数十次，常合并不同程度脱水。
应对措施：
腹泻不但会影响患者的抗肿瘤治疗进展，长时间的的腹污还可能造成脱水、电解质紊乱、肾脏衰竭，需要尽早对症干预治疗。
1.一旦出现腹泻，可遵医嘱按时按量服用止泻药物，如洛哌丁胺（易蒙停）、氟哌酸或利特灵等进行止泻[7]，不可自行随意用药；
2.每次排便后及时用温水或用湿布轻柔醮洗肛周皮肤，可局部擦拭维生素AD乳霜或凡土林，以减少摩擦，避免局部皮肤的进一步受损；
3.腹泻会导致脱水，建议多饮温水，或者多喝菜汤、米汤、肉汤、果汁等补充水分；
4.腹泻较重的患者，建议短暂禁食；腹泻较轻者，适量吃些少渣的流质或半流质食物，避免饮用酸性饮料，避免辛辣、过冷、过热和含咖啡因、含高糖的食物，牛奶及奶制品等容易胀气的食物（可用酸奶代替牛奶）。
END
“炎性环境”与肿瘤的发生、进展息息相关，作为患者，我们能做的就是增强体质、预防为主，尽量远离“炎性”环境，避免影响治疗预后及恢复。
