干湿啰音

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同心战疫披星戴月,守望生命 [复制链接]

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“患者,男,54岁,神志不清伴发热已2月余,外院诊断重症肺炎并伴有癫痫发作症状,已行气管切开应用转运呼吸机……请做好接收准备。”3月14日上午,市六金山分院重症医学科接医务科通知,收治一名转院患者。

入院后,患者体温波动在37℃-39.4℃,呼吸困难,痰量较多,为*脓痰,双肺可及干啰音、湿啰音,初步诊断为重症肺炎、多器官功能障碍综合征、继发性癫痫、低蛋白血症,病情复杂且危重。

一场生死线上的“拉锯战”开始了……

面对在死亡线上徘徊的患者,重症医学科主任封凯旋带领团队细心查体、反复研究病情,结合病史、药敏结果以及多年临床经验,予以抗感染、化痰、输血、抗癫痫及营养支持等治疗,并继续予以机械通气。针对肺部感染症状,通过加强患者翻身拍背、气道护理、气管切开护理,配合相应药物治疗,患者肺部感染得到有效控制。

此时,重症医学科的医护们仍不敢有丝毫的松懈,针对患者肢体运动功能障碍、呼吸机依赖等一系列情况,早期开展肢体功能锻炼,增强患者呼吸肌力量和咳嗽、咳痰能力。

3月18日起,为患者间断尝试脱离呼吸机,且逐渐延长脱机时间,缩短呼吸机使用时长。

3月24日,患者无发热,痰量较少,当日停用呼吸机,予以鼻导管吸氧,监测患者氧饱和度正常,呼吸平稳,脱机成功。

4月8日,拔除气管切开套管并成功封管。

在医护们的精心救治、悉心护理下,患者闯过了生死关,目前神志清楚,鼻导管吸氧下呼吸平稳,无气促或呼吸困难等症状,将择期出院。

在重症医学科,医护们奔走在救治一线,处处可见24小时坚守岗位的身影。3月以来,科室已收治危重患者55名,竭尽全力将每一个危重的生命从死亡线上拉回。

同时,科室小分队积极报名,人次参加区内外应急核酸采样任务,3名医护医院,践行“白衣”使命与担当。

他们尊重生命,救死扶伤;

他们情系苍生,爱满人间;

他们披星戴月,守望生命!

供稿:周瑾

原标题:《披星戴月,守望生命》

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