多年冠心病患者突发呼吸困难、医院就诊
38岁的钱女士是一名高血压患者，因为早年觉得年轻，没有按照医嘱进行血压控制，引起了冠心病。自此，钱女士便重视起来自己的病情，按时按量进行服药，在日常也很注意饮食方面的搭配。
最近正值夏天，钱女士因为比较胖所以经常出汗，为了防止脱水的发生，钱女士经常大量喝水补充水分，尤其是在吃过饭后，经常需要喝下好几杯白开水。近日，钱女士在饭后又像以前一样大量饮水，而且因为这次吃的食物比较油腻，钱女士特地增加了饮水量，但是在喝完水没多久后，钱女士突然感觉到自己呼吸特别困难，胸口发闷，渐渐就浑身乏力，站都站起不来。后来，钱女士在家属医院就诊。
医生了解了钱女士的基本情况后，为钱女士做了相关的检查，检查结果出来时，医生表示钱女士目前的状态怀疑是心力衰竭，需要紧急入院进行治疗。
喝水太多成为钱女士心衰的主要诱因
住院后，医生根据钱女士的情况写下如下病历内容（部分）：
患者体温36.7℃、血压/85、身高cm、体重78kg。患者查体双肺呼吸音粗重，可闻及湿啰音。心电图提示窦性心律不齐，ST-T段发生改变。双下肢动脉彩超提示胫前动脉、胫后动脉闭塞，呈现动脉粥样硬化、多斑块形成。冠状动脉造影提示血管堵塞严重，可确诊为心力衰竭。
主诉：呼吸困难、胸闷难受、全身乏力、站立不稳。
病史：
患者有多年高血压及冠心病史，长期服用相关药物进行控制，生活习惯基本健康，最近因夏季出汗量多，经常一次性大量饮用白开水，增加了心脏负担，引发心力衰竭。
医生：“目前根据你的情况，我给你开一些前列地尔用来扩张血管再搭配盐酸罂粟碱注射液来活血化瘀，你先使用一段时间再看结果，不行我们再调整药品和药量。记住这两天尽量少运动，卧床休息，有任何不舒服及时找我。”
（注：本病例仅供参考，若与本文里的病例相似，医院进行检查）
钱女士：“好的，谢谢医生，但是我一直都很注意，为什么会发生心衰？”
医生：“我认为跟你一次性大量饮水有关，因为水分如果突然大量进入到患者的体内，就会导致血液被稀释，血流量自然就会增加了，给血管会带来巨大的压力，这样大量的血液进入到心脏进行循环，平时有冠心病等心脏比较弱的患者一下就无法承受，导致心衰的出现。”
夏季天热出汗多，心脏病人该怎样补水？医生：少量多次是关键！
钱女士在知道大量饮水也会导致危险后，对于怎么喝水十分感兴趣。
钱女士：“但是夏天的时候，本身出汗就多，如果不补充水分，人体不就缺水了吗？”
医生：“夏天心脏病患者确实应该补充水分，因为缺水也会引发很多问题的出现，比如当身体处于缺水状态的时候，血液的浓度就会增加，使得血液变得更加黏稠，不易流通，造成血管的堵塞，极易突发心脑血管疾病。但是喝水其实是有讲究的，必须遵循少量多次的原则。”
钱女士：“怎么个少量多次？”
医生：“首先，患者应该每天摄入大概-ML的水分，但是不能一次性全部摄入，最好可以分为一次ML左右，分批次完成喝水的目标。而且患者应该注意，喝水不应该等到口渴难耐的时候再想起来，因为这个时候身体已经处于缺水的状态了，最好能制定一个时间，按照时间表饮水。其次，在剧烈运动过后，就算是你特别口渴，也不要立刻去喝水，可以先用水沾湿嘴唇，等到身体稍微恢复平稳后，慢慢补充水分。”
钱女士：“好的，我知道了。”
医生：“另外还需要提的一点是，最好不要在睡前喝太多的水，因为心脏病患者在睡前喝水多的话，水分会直接在胃肠道中被快速的分解和吸收，增加血液容量，然后再大量运输到心脏部位进行循环。但是因为心脏在人体进入睡眠后会比较脆弱，心脏的迷走神经兴奋性增高，心率相对于白天会减慢，所以心脏病患者在夜间经常容易发病。如果这个时候还大量饮水就会增加心脏所承受的血流负担，引发危险。”
钱女士：“那我晚上就不喝水了可以吗？”
医生：“那也不行，还是个量的掌握问题，我建议的是少喝水而不是不喝水。最好在睡前三十分钟少量饮用一些，要是你长时间不喝水身体不就又缺水了吗，这样对于心脏健康也是不利的，所以心脏病患者需要掌握合理的度，不能矫枉过正。
钱女士积极配合医生治疗得以康复
钱女士听从医生的建议，在进行了半个月的治疗后顺利出院。出院后，钱女士按时服用药物，注意日常生活，尤其是适当增加了运动量，将过于肥胖的体型也控制在了合理范围之内，并且在喝水的问题上更加注意。
总之，心脏病患者在夏天本身就因为天气的原因，会增加发病几率。为了更好地控制病情，医生建议心脏病患者需要注意以上几点，合理进行水分的补充，不要因为喝水过多或者过少诱发心脏疾病的复发。
另外，患者在日常也要注意饮食和运动的合理搭配，注意少吃一些重油重盐的食物，保持合理清淡的饮食习惯，最好能做到少食多餐，避免暴饮暴食给心脏带来负担。运动方面也不可因为天气过热而放弃，可以采取比较舒缓的运动方式，比如散步等，保证每日至少半个小时的有氧运动。
