白癜风专家挂号 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule/今天要给大家分享的病例是一位62岁的肺癌脑转移患者，该患者在年5月份活检穿刺确诊为肺腺癌，进行化疗，然而还没到年底就开始头痛，12月pet-ct检查显示肺癌开始脑转移，眼睛开始看不见，晚上头部疼痛，疼得彻夜难眠，食欲不振，化疗了12次，一开始几个月效果还挺明显，后来就不行了，身体越来越虚弱，几经辗转找到我，经过8个月的中药治疗，整体效果都还不错。现将该患者病例情况分享给大家，希望能对大家有所帮助。
主诉:肺腺癌伴脑转移,头痛、恶心等症状改善不明显。
现病史:患者王某,女,62岁。年5月确诊为“左肺腺癌IIIb期(T4N2M0)”,PET-CT:左肺上叶软组织肿块,最大直径6.2cm,多处纵隔淋巴结肿大。行多轮化疗后,年12月出现头痛、头晕、恶心呕吐,PET-CT提示“考虑左肺癌脑转移”。头痛剧烈,影响睡眠饮食。化疗12次后,症状无明显缓解。年1月初来我院就诊。
体格检查:精神差,面色晦暗,贫血貌。头顶部叩痛(+)。左眼视力下降至0.3。双肺叩诊音清,可闻及少许湿啰音。心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,肌力尚可。双侧颈静脉怒张。
右侧额顶部叩痛(++),均匀散在,无放散痛。睑结膜苍白。左眼眼底:视盘边缘清,略模糊。舌淡红,苔薄白。右寸口脉沉细。
辨证:本病属“气虚血瘀”证候体系。头痛、恶心呕吐,为血瘀脑络所致。兼见体质消瘦、乏力,气血不足。
治则:益气活血,化瘀止痛。
方药:六味地*丸合当归六*汤加减。
处方:熟地*24g,山茱萸肉12g,饴糖12g,川芎10g,白芍10g,生地*12g,柴胡10g,*芩10g。水煎服,日两次。
二诊:继续原方,调整山茱萸肉、白芍剂量,增强活血化瘀效果。头痛、恶心均有不同程度改善。
三诊:头痛频率及程度继续下降,睡眠和食欲有所改善。建议继续巩固积极治疗。
四诊:头痛、恶心症状基本消失,睡眠、食欲显著改善。病情逐渐得到控制，建议定期随访。
这位患者虽然来的时候病情很严重，但是随着这八个月的中医中药治疗，病情基本得到了控制，现在症状也得到了改善。尚主任在这里要给大家说两句心里话，不管是什么疾病，不管到什么阶段，不要丧失这个信心，我们尽力的去做到找到好的医生，对的医生，用对的药把这个疾病尽量的去治疗。
#肺癌#
