干湿啰音

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春播故事中医贴敷治疗小儿支气管肺炎 [复制链接]

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加入“春播行动”将近一年,我学到了很多东西,除了提升专业技术水平外,也为更多的患者提供了绿色医疗服务,更坚定了自己在岗位上尽心尽责,做好本职工作的信念。

自从加入春播平台,虽然每天特别忙碌,特别辛苦,但是看到一位位患者康复的笑脸,我感到无比的充实和快乐。通过自己的努力和各位领导的支持,我的中医贴敷技术也得到了进一步的提升,临床疗效显著,得到广大医生和患者的认可。在这里我给大家分享一个冬季时令病:小儿支气管肺炎。

小儿支气管肺炎在冬季临床发病率较高,严重影响小儿的健康,我在这给大家简单介绍一下。

支气管肺炎

西医诊断是指由于各种致病原引起的支气管粘膜炎症,主要感染病原为病*,肺炎支原体或细菌感染。主要临床表现为发热、咳嗽、气喘,大多数先有上呼吸道感染的症状,之后以咳嗽为主症,开始为干咳,以后有痰。听诊双肺呼吸音粗糙,可有干湿罗音,偶尔伴有喘鸣音。

中医诊断为肺热咳喘,由温热*邪入侵肺部,肺脏失于清肃所致。或风热上感,寒邪化热,或痰湿内积于肺,过食辛热厚味炎热内蕴,或感风热邪*。下面举个案例。

病例分享

患者:男,6岁,因咳嗽,发烧3天来就诊,家长主诉,阵发性干咳,流清涕,大小便正常。

查体:体温39.8℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干啰音,喘鸣音,精神欠佳,不思饮食,舌苔白腻,指纹紫。

中医诊断:外感风寒,寒邪入里,化热犯肺,肺气失宣。

西医诊断:支气管肺炎。

治则:清泻肺火,宣肺平化痰,止咳平喘。

给予中医贴敷治疗。

与患者家属沟通:咳嗽,发烧只是一种症状,我们现在治疗的是发病原因,回去注意体温,超过38.5,手脚冰凉,可以口服少量退烧药,把手脚暖热。今晚回去,孩子有可能咳嗽剧烈,但家长不要着急,那是排痰的过程,有特殊情况随时打电话。

第一日复诊:家长主诉昨晚咳嗽剧烈,今日咳嗽明显减轻,双肺底干啰音,喘鸣音明显减少,体温38.2℃,精神好转,继续原方案治疗。

第二日复诊:患儿咳嗽比前日好转。查体:咽部无充血,双肺呼吸音粗,有少量的干啰音,喘鸣音,食欲好转,体温37.5℃,继续原方治疗。

第三日复诊:偶尔咳嗽,干啰音,喘鸣音消失,有痰鸣音,精神好,食欲好。

贴敷处方减少,有所改动,为恢复期治疗。

与家长沟通,治疗肺炎的疗程一般是7到10天,现在虽然症状消失了,但是病因还没有消除,建议按疗程贴敷。继续巩固3天,治愈。

体会:中药透皮技术疗法,不仅安全,还弥补了内治法的不足,尤其适合在儿科广泛应用。中西医结合,提高了小儿支气管肺炎的临床治疗效果,缩短了治疗时间,减少了疾病的痛苦。

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