刘云涛 https://wapyyk.39.net/doctor/306474_comments.html?p=2夏秋换季时节，宝宝一不当心就很容易感冒。
不过，宝妈们可要注意了，感冒可并不一定都是流感病*引发的，如果孩子出现发热、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕等症状，要当心是否感染了呼吸道合胞病*！
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这种病*近期多发，且传染性强、易引起重症、可能反复感染。
什么是呼吸道合胞病*？
呼吸道合胞病*(respiratorysyncytialvirus，RSV)一种导致呼吸道感染的常见季节性传染病*，是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染（主要是毛细支气管炎和肺炎）最重要的病*病原。
RSV的传播途径
RSV不仅通过咳嗽或打喷嚏的飞沫传播，也可以在物体表面存活，当人接触到这些受污染的东西时，很容易被传染。
再感染率高达65%
呼吸道合胞病*感染后产生的抗体不能完全防止再次感染，所以合胞病*的再感染极为常见，据研究，再感染发生率高达65%。
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呼吸道合胞病*可导致严重疾病和死亡
在COVID-19大流行之前，全世界每年约有万儿童感染RSV，它是幼儿死亡的第四大原因。
我国是全球因呼吸道合胞病*感染导致儿童下呼吸道感染患病人数最高的国家之一，据估算，中国每年约有21.5万至50万婴幼儿因呼吸道合胞病*感染而住院治疗。
这几类人群“中招”后易发生重症
①尚在发育中的婴幼儿，特别是6个月以下的婴儿、早产儿（＜35周出生）、出生低体重儿（＜Kg）、有免疫缺陷的宝宝，患有先天性心脏病的宝宝等。
②老年人（特别是有潜在心脏疾病或肺部疾病的老年人）、免疫力低下人群、HIV感染者。
③患有支气管发育不良或呼吸系统发育畸形的人群。
④由于各种原因患有慢性肺部疾病的人群。
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如何区分RSV感染与普通感冒？
RSV感染的潜伏期一般为2-8天，通常感染病*4-6天后出现症状。咳嗽、气促、气喘为RSV感染的主要症状。
病*首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕等症状。
严重者大约1-3天后可发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎和肺炎，出现呼吸急促、弥散的干湿啰音和哮鸣音。
RSV可引发流行性喘憋性肺炎
RSV引起的肺炎是我国特有的流行性喘憋性肺炎，其典型特征为发作性喘憋，并伴有支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。
绝大多数轻症患儿在起病后的7-12天即开始恢复，少数重症患儿可表现为拒食、持续性干咳、喘息加重、呼吸急促、呼吸困难、胸部过度膨胀并随呼吸出现肋间凹陷，并发心力衰竭等严重症状。
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如何区分RSV感染与普通感冒？
由于RSV感染后缺乏特异性的表现，容易和其他的一些疾病相混淆，特别是感冒，因此，家长们往往很容易弄错。
呼吸道合胞病*和普通感冒的区别主要有两点：
①周期长
普通感冒治疗周期是5~7天；
而呼吸道合胞病*一般是10~14天。
②症状严重
感冒是以发热、干咳无痰、咽喉痛为主要症状；
RSV感染除流涕、咳嗽、发热之外，可能会出现喘息、呼吸困难，最严重时会出现发绀。
宝宝出现以下症状应及时送医
精神状态差，如烦躁情绪，拒绝进食；或者进食欲望尚可，但频繁呕吐或吐奶，喂养量下降一半以上；
发热＞38.5℃，而且还会出现反复发烧；
烦躁不安、易激惹、嗜睡；
呼吸困难，鼻孔张开使劲呼吸，呼吸频率大于60次/分
有哭时无泪口干、6小时尿布内无尿或少尿、皮肤干燥等脱水表现
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如何预防RSV感染？
目前，我国市场尚无任何有效针对呼吸道合胞病*感染相关疾病的治疗药物或预防手段。因此，宝宝一旦感染，治疗方法仍以缓解症状为主。
在呼吸道合胞病*流行季节，家长要做好以下几点，预防宝宝感染：
注意个人卫生
帮助宝宝养成勤洗手的习惯，经常用肥皂和流动的水洗手，并持续洗20秒。
打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住或用肘部遮挡。
宝宝的食物和餐具要单独分开使用，用后及时清洗；玩具和衣物也应经常清洁消*。
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切断传播途径
如果家里有出现感冒症状的人，应该尽量避免接触宝宝；
大人需要护理宝宝时，最好先洗脸、洗手、戴口罩，换衣服。
减少外出
保持居室环境的空气流通，多开窗通风。
尽量减少带宝宝到人群聚集的场所，如参与户外活动，可选择人少的公园等。
避开二手烟
研究表明，暴露于“二手烟”环境下的儿童RSV感染率更高。
因此家中如果有孩子，家长应戒烟或不在家里吸烟。不仅不能当着孩子面抽烟，孩子不在家时也不能抽烟，因为烟雾沉积在沙发、床上，依然能持续对孩子健康产生不利影响。
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