相信在日常生活当中,许多人都有过头痛的经历,而且有相当一部分人可能会被头痛长期困扰,苦不堪言,在相当一部分人认知当中,好像患了头痛,就是得了感冒,在他们的认知当中,感觉头痛就是感冒了,殊不知,在临床上,有相当一部分头痛的病人并不是感冒所引起的,也有相当比例的头痛患者是其他原因所致,前段时间就遇到一位患者朋友,男性,43岁,头痛1天余入院,还伴有轻微的咳嗽,血压/72mmhg,平时有高血压病史,酗酒20余年,患者左侧颞部疼痛剧烈,无发热,查体,咽部无明显红肿、充血,双肺未闻及明显干湿性啰音,后面我跟他交代,头部疼痛剧烈,可以完善一下颅脑ct,他说,我头痛不就是感冒吗,后面他自己考虑了一下,说“也可以,做一下更放心”,后面一查,吓了他一跳,颅脑ct提示左侧小脑脑室出血,他自己都说,怎么可能就是脑出血呢,但事实就是这样,联系他家属后,转入神经外科手术治疗。
小脑出血
患者颅脑ct提示出血量不是很多,瞳孔未见散大,也未出现恶心、喷射性呕吐等脑疝症状,后续转入神经外科手术治疗,现在恢复的还算不错,从这个例子可以看出,临床上有部分患者头痛的原因并不是感冒,而是其他病因所致,该患者平时血压偏高,长期酗酒,具备罹患脑卒中的高危因素,从这些高危因素当中,临床医生就会往脑卒中方面的疾病考虑!
头痛总结:临床上头痛的原因复杂多变,除了常见的普通感冒外,还见于脑血管疾病,例如脑梗死、脑出血、脑炎、脑部肿瘤、偏头痛或者高血压脑病等等,在生活中,许多有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的中老年患者朋友出现头痛时,更需要往脑血管疾病方面考虑;所以,生活中当出现头痛时,切莫自己强行带入,及时就医,必要时完善相关检查,只有这样,才不会漏诊,酿成大祸!#头痛#