干湿啰音

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判断孩子是否为肺炎,一定要拍胸片吗儿科 [复制链接]

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确定孩子是否为肺炎,一定要拍胸片吗?1场景:在门诊上有很多呼吸道感染的孩子,就会出现咳嗽发热等一系列的症状,此时如果高度怀疑孩子患有肺炎,医生往往会建议给孩子拍个胸部X线片。2家长疑问此时家长往往会在脑海中不断地闪现着一个一个的疑问:抽血化验不能确诊肺炎吗?医生的肺部听诊不能判断肺炎吗?给孩子拍片子有必要吗?对孩子有辐射大吗?3答疑解惑3.1抽血化验能确诊孩子患有肺炎吗?不能!抽血化验主要是指的给孩子做血常规以及CRP甚至肺炎支原体抗体等常规的检查,做这些检查的目的主要是评估孩子,所以呼吸道感染的病原菌,比如初步评估孩子是细菌还是病毒或者肺炎支原体等等,从而为后续是否应用抗生素以及应用什么种类的抗生素做参考依据,而和孩子是否为肺炎没有直接因果的联系的。简单的说是抽血化验不能诊断孩子是否为肺炎。3.2医生肺部听诊能确诊孩子患有肺炎吗?大多时能!有时不能?大部分孩子的肺炎通过肺部听诊,可以听到明显的固定中西式录音,从而能够初步确诊孩子是肺炎,但是如果孩子患有一些病毒性肺炎,尤其是一些支原体肺炎,孩子的肺部听诊往往只是简单的呼吸音比较粗糙而没有典型的湿啰音。所以单纯依靠医生的听诊,容易漏诊肺炎。3孩子拍胸部X线片的重要意义和副作用胸部X线片可以直接的观察孩子的肺部有没有炎性的湿变影,比如有没有点状片高密度影,甚至大片的实变影,胸腔积液等等。这对诊断或排除孩子是否患有肺炎,具有非常快捷直观客观的诸多优点。并且做胸片的辐射量是非常小的,大约相当于坐飞机飞行公里左右所承受的的辐射量。再加上医生给孩子建议做胸片的时候,大多是经过比较全面的慎重考虑才决定一个建议哦。所以判定孩子是否为肺炎,有时是一定要做胸片才能确定的!
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