一、病例特点：
1、闫某，女，64岁
2、主诉：突发胸痛6.5小时
3、现病史：患者于04：00小便后突发胸痛，位于胸骨后，呈压榨样疼痛，向双肩关节放射，伴恶心干呕，全身汗出，自行饮用热水后仍持续存在，患者未治疗，症状持续存在，至早上8点就诊于当地卫生院，行心电图检查，考虑为“心肌梗死”，医院治疗，遂呼叫我院救护车送入我科。
4、既往史：“高血压病”病史10余年，未规范服药；“脑梗死”病史10余年，未遗留后遗症，无二级预防药物应用。
5、体格检查：T36.1℃P83次/分R19次/分BP/mmHg神清，急性面容，皮肤湿冷，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心界不大，心律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。
二、诊断：
?冠心病急性ST段抬高型心肌梗死KillipI级
?脑梗死
?高血压3级很高危
三、院前治疗方案：
1、明确诊断：医联体通过
