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1.该患者的心律失常类型是
A.心房颤动
B.心房扑动
C.频发早搏
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
2.产生心律失常的最可能原因是
A.冠心病
B.甲亢性心脏病
C.心肌病
D.高血压病
3.为明确诊断，首选的检查是
A.超声心动图
B.心肌酶谱
C.血T3、T4测定
D.冠状动脉造影
昨日答案
A/B/C
本题考点：甲亢性心脏病的临床表现和诊断。该中年男性患者的心率大于脉率，心律绝对不整，心音强弱不等，因此，其心律失常类型是典型的心房颤动;根据该中年男性患者有心悸伴消瘦病史，查体发现脉压增大、甲状腺弥漫性肿大、可闻及血管杂音、心率快等特点，临床首先考虑为Graves病，所以产生心律失常的最可能原因是甲亢性心脏病，其他的可能性均较小;为明确诊断，首先应检查甲状腺功能，所以首选的检查是血T、T测定，其他检查对诊断Graves病均帮助不大。
内科学病例题
NO.(1～2题共用题干)
患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿哕音，左肺未见异常。
1．根据患者的右侧胸部体征，可诊断为
A．胸腔积液
B．胸膜增厚伴粘连
C．肺实变
D．肺大泡
2．为明确诊断，应选用的最简便检查方法是
A．胸部X线片
B．胸部CT
C．胸部B超
D．胸腔镜
欲知答案及解析，请听明晚揭晓。
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