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五年执医三年模拟
精选每日一题
体检发现单侧肺底部湿啰音，且长期固定存在的情况最常见于
题目来源：临床执业医师资格考试往届真题
本期主播：小果排草
上期回顾
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答案：A解析：患者中年男性，心前区疼痛2年，多于安静状态发生，心电图ST段抬高，冠脉造影一过性狭窄。综上诊断考虑变异型心绞痛。钙通道阻滞剂CCB可以明显舒张动脉，尤以冠状动脉较为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量和侧支循环量，为CCB用于治疗心绞痛的药理基础，而对于变异型心绞痛，硝苯地平疗效最佳。
补充知识：总的来说，CCB对于心肌有负性肌力、频率和传导的作用。但是相较于维拉帕米和地尔硫卓，硝苯地平扩张外周血管的作用强，对窦房结和房室结的作用弱，反射性地引起交感兴奋性增强，抵消了对心脏的负性作用，表现出反射性心率加快的效果。
上期主播：覆萝子木
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