1．患者，男性，60岁，肺气肿10年，3天前剧烈咳嗽后，突感右侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是：
A.肺炎球菌肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎
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1.D。解析：患者有肺气肿病史，剧烈咳嗽后突感右侧胸痛伴呼吸困难，故考虑为肺泡破裂引起自发性气胸。
2．患者，男性，痰中带血，体温37.5℃，乏力、消瘦，最可能的的诊断是：
A.肺癌
B.肺结核
C.慢性肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺炎
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2.B。解析：该男子伴有低热、乏力是典型肺结核的症状。
3．一男性患者，57岁，有高血压病史，出现明显的喘憋、呼吸急促，端坐呼吸，听诊双肺湿啰音，首先应考虑的疾病是：
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺疾病
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3.B。解析：患者有高血压的病史，并出现喘憋、端坐呼吸及湿啰音，判断该患者可能为左心衰；右心衰竭表现为体循环淤血的表现，如肝脏肿大及颈静脉怒张等。
4．女，30岁，大量腹泻后出现代谢性酸中*，其最可能出现的症状是：
A.呼吸深大
B.呼气中有烂苹果味
C.口唇呈樱桃红色
D.全身湿冷、肌颤
E.瞳孔缩小
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4.A。解析：代谢性酸中*引起的呼吸困难表现为呼吸深大而节律规整，糖尿病酮症酸中*者呼气中有烂苹果味；尿*症代谢性酸中*者呼气中有氨味；一氧化碳中*者口唇呈樱桃红色；有机磷中*者大量白色泡沫痰伴全身湿冷、肌颤、瞳孔缩小。
5．患者男，36岁。约4天前受凉后出现鼻塞、喷嚏，伴流涕，为清涕，无咳痰、胸痛，感全身不适、四肢乏力及食欲不振。该患者最可能的诊断是：
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
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5.A。解析：患者有受凉史，后出现鼻塞、喷嚏，为局部的鼻部症状，考虑为急性上呼吸道感染。
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