干湿啰音

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争分夺秒九旬新冠患者突发呼吸衰竭, [复制链接]

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大小新闻客户端1月20日讯(YMG全媒体记者李俊玲通讯员王永梅曹平摄影报道)吸痰、高流量吸氧、测量指尖血糖……1月16日下午,医院感染四科病房内一位新冠病毒感染的老年患者,大便后突发意识不清,问语不答,呼吸浅促,口唇紫绀,伴大汗。

老人年逾九旬,患高血压、糖尿病10余年,因新冠病毒感染入院。主任医师丁坤、主治医师盛丹丹、曾维静对患者进行紧急检查后,初步考虑为呼吸衰竭,科室医护人员迅速展开抢救。

有重症医学科工作经验的护士李军成,熟练地将口咽通气道插入患者口中,做好吸痰前准备,为抢救成功打通了关键的一环。反复吸痰后,吸出块状痰液。宋之君护士迅速给予实施球囊面罩给氧;牟静毅护士报告指尖血糖数值为11.1mmo/L。

监护仪显示血氧饱和度62%,血压/mmHg,心率次/分。听诊双肺呼吸音减低,双肺广泛出现干湿性啰音。

肾上腺素1mg、尼克刹米0.g、洛贝林3mg静脉注射,氨溴索注射液30mg入液静滴化痰……急查血气分析、心肌酶谱、血常规、离子组合。丁坤主任果断地下达着抢救医嘱。

血氧饱和度逐渐升至88%。再次为患者吸痰时,吸出粉红色泡沫痰,考虑存在急性左心衰,立即给予味塞米20mg、西地兰0.2mg静脉注射,喘定0.25g静滴,吗啡5mg皮下注射。

随后,老人氧饱和度逐渐升至96%,血压显示/mmHg。看到监护仪屏幕上的各项指标变平稳,大家悬着的心放下来了。老人随之意识转清,可回答问题,抢救成功。

据了解,本轮疫情危重症患者、老年人居多,科室半数以上患者需要氧疗。面对科室的超负荷工作量,在岗的每一个人“阳康”即返岗,且经常“早到晚退”,确保科室的各项工作正常运行。每天面对各种突发情况,考验的不仅是科室医护们的专业技术,更多的是作为医者的责任。面对救治工作,大家心里只有一个共同的信念,那就是“一定要尽所能将人救回来,不放弃任何一个可能”。

责任编辑:高涵

审校:赵璇

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