冠心病心绞痛其病在心，心居胸中，为“君主之官”，统领五脏，属火，为阳中之阳，生命依赖于心阳的温煦。中医“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流”。故心气虚，心阳不振，则血不行，导致脉不通，则产生胸痹而痛，即心绞痛。可知心绞痛的主要病因是心阳气虚为主(即本虚)。而外寒人侵，饮食不当，情志失调等为发病的诱因。而临证中往往虚中夹实，痰浊血瘀为其病理广物。故在治疗上以益气温阳，佐以通痹化痰为治则。
上个月接诊了一个高龄的冠心病患者，今天她来复诊了，所以给大家分享一个这个案例。
田某，女，81岁。自述反复胸闷、胸痛、气短、心悸、乏力8年，常常劳累后加剧。
检查患者:神志清楚但浑身无力，，精神困倦，不爱说话，身形较胖。心率次/分钟，律不齐。心音较低钝，两肺呼吸音较粗，未闻干湿哕音，腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。舌体胖，边有齿印，舌质暗淡，苔白，脉结代。西医诊断为冠心病心绞痛，心律失常。中医诊断为胸痹(心阳气虚兼痰浊瘀阻)
给她开了一方：[组成]当归、三七、丹参、石菖蒲、*参、*芪、酸枣仁、炙甘。[用法]水煎服，每日1剂，每日分2次，早、晚分服2周为1个疗程。[功效]通痹益气。适用于冠心病、心绞痛。
今天来复诊，症状基本消失，不仅是她的家人们很惊讶，我也一样，没想到中药对他效果这么好，继上方加减，让她回家继续喝一个疗程。
此方*参、*芪温补阳气，气旺血自行;当归、三七、丹参化瘀活血止痛;石菖蒲化痰开窍;酸枣仁安神养心;炙甘草益气健脾，缓急止痛。将药合用，能达益气通痹的功效。希望分享出来可以帮助到冠心病的朋友们，找到适合自己的办法才是最重要的！