怎样诊断急性心衰呢？根据基础心脏病史，突然出现典型的急性心衰症状，如严重乏力，呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，皮肤湿冷，频发咳嗽，甚至咳粉红色泡沫样痰，听诊心率增快，双肺或肺底闻及湿啰音或哮鸣音，舒张期奔马律，P2亢进，可做出初步诊断。结合心电图、胸部X线改变，血气分析异常(氧饱和度90％)，超声心动图和BNP/NT-proBNP异常，作出明确诊断。
我们还需要与这些疾病相鉴别，才能提高诊断的准确率，如：急性心衰应与支气管哮喘发作和哮喘持续状态、急性大块肺栓塞、肺炎、严重的慢性阻塞性肺病(COPD)等相鉴别，还应与其他原因所致的非心源性肺水肿(如急性呼吸窘迫综合征)以及非心源性休克等疾病相鉴别。
前面我们讲了急性心衰的治疗，那么急性心衰应该如何调护呢？
应该积极治疗原发病，注意避免心功能不全的诱发因素，如感染、过度劳累、输液过快过多等。育龄妇女应避孕。饮食宜清淡易消化，多食蔬菜、水果，防止便秘；戒烟酒。合理安排活动与休息，避免重体力劳动，轻度活动以不出现胸闷为宜。严格遵医嘱服药，尤其是长期服用地高辛的患者，切忌随意增减或撤掉药物。日常生活注意防寒保暖，防止受凉受湿，避免情绪激动。叮嘱患者定期门诊随访，防止病情发展
急性心衰预后如何？
购买专栏解锁剩余21%