「本文来源：联合日报」
8月21日，医院确诊一例鼠疫（腺鼠疫）病例，病情危重。该病例从出现症状到确诊共历时7天。无独有偶，在年末，北京接诊的两例鼠疫病例中，也曾出现一周才被确诊的情况。
鼠疫确诊难，除了患者擅自使用抗菌药物影响医院不具备抗原检测、抗体检测和核酸检测等技术因素，还与我国鼠疫病例极少，遇到发热，肺炎病人，较难鉴别诊断有关。
在此，我们敲敲小黑板，重新复习下鼠疫相关知识。
鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病。病情进展异常迅猛，常于1-3天死亡。因皮肤广泛出血、瘀斑、发绀、坏死，故死后尸体呈紫黑色，俗称”黑死病”，如果不治疗，病死率高达30%—60%。
鼠疫分多种类型，其症状也有差异。我国腺鼠疫、肺鼠疫相对多见，让我们了解其症状，加强甄别能力。
腺鼠疫：发热，多数是高热（39℃以上）。受侵部位所属淋巴结肿大为其主要特点。好发部位依次为腹股沟淋巴结，腋下、颈部及颌下淋巴结（多为单侧）。淋巴结肿大与发热同时出现，典型的表现为淋巴结明显触痛而坚硬，与皮下组织粘连，失去移动性，周围组织显著水肿，可有充血和出血。。
肺鼠疫：起病急，寒战高热，在起病24~36小时内可发生剧烈胸痛、咳嗽，咯大量泡沫粉红色或鲜红色血痰；呼吸急促并呼吸困难；但肺部仅可闻及少量散在湿啰音或轻微的胸膜摩擦音。
鼠疫为细菌感染，有特效药物治疗，但预防仍是重点，仲秋和国庆长假将至，如果你有出行计划，一定做到不接触、不剥皮、不煮食病（死）旱獭和其他病(死)动物;不在旱獭洞周围坐卧休息﹐不要在草原露营过夜，以防跳蚤叮咬。
罗学宏