近期，支原体肺炎频频登上热搜，许多孩子患上此病，更是让不少家长担心不已。支原体肺炎到底是什么疾病？如何用药？如何预防？
针对相关话题，记者专医院院长孟浩、医院儿科主任张琪，请他们就支原体肺炎的相关情况进行详细解读。
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支原体肺炎是怎么传播的?
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。肺炎支原体感染患者、无症状感染者，是主要传染源。
支原体抗体阳性，就说明感染支原体肺炎了吗?
支原体抗体阳性，意味着患者被支原体感染，但感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。
感染会有什么症状?易感染人群包括哪些?
儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现，应高度警惕，尽快就医。
易感人群包括儿童和青少年、免疫力低下、患有基础疾病人群。
流感和支原体肺炎有何不同?
支原体肺炎高峰发病年龄一般是五岁以上或学龄期的儿童。一旦感染以后会出现明显的高热，伴有刺激性的干咳，医生查体往往听不到典型的干啰音、湿啰音等呼吸道的体征，如果这类孩子发热超过5天以上，经过前期治疗效果不好，拍胸片时会发现肺部有一块病变，这是支原体的特征。
流感病例感染以后，会出现像头痛恶心，或者是关节肌肉的酸痛等症状，大孩子可能出现乏力，小龄儿童会出现不爱吃、不爱玩等状态，小婴儿则表现出拒绝喝奶甚至是皮肤发花等状态，这就是流感的特征。
为什么吃青霉素和头孢没有用?
青霉素和头孢类的抗生素是作用于病原体细胞壁来达到治疗效果的,而肺炎支原体没有细胞壁结构，所以对支原体治疗无效。
支原体肺炎“三件套”真的管用吗?
首先，感冒发烧并不一定就是支原体肺炎。其次，每个人的症状以及耐药性并不同，有的市民并不发热，那么这样的组合就有些多余。每个人病情不同，所需药物也不一样，没有“万灵药”。随意用抗菌药，会增加耐药风险；有些复方药，相同药物成分一旦叠加使用，还可能损伤肝肾功能。
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如何进行居家护理，吃什么药?出现哪些症状须及时就医?
轻症的支原体肺炎无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：
保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。
不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。
要注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。
有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。
如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项，都需要高度警惕，及时就医。
持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势。
出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咳血等之一。
精神差，头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
支原体肺炎是否会出现“白肺”?
通常来说，“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。
有的支原体肺炎患儿，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或一个肺段感染所致，主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多数都是正常的，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈。
支原体肺炎一般病程多长?
支原体肺炎病程与病情严重程度有关，一般轻症肺炎病程较短，重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周。做到及时识别、及时就诊很关键。
重症患者病程一般3周至4周，体温正常，咳嗽咳痰也会持续一段时间，有的可能出现喘息。极少数患儿可能有肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症危险。
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支原体肺炎如何预防呢？
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。所以，预防肺炎支原体感染，最重要的还是要在平时生活当中，养成良好的个人卫生习惯。勤洗手、注意室内通风、外出戴好口罩等，都可以有效预防肺炎支原体感染。
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