最近支原体肺炎来势汹汹,不管小孩容易得,很多大人都感染上了,到底是咋回事呢?且听我慢慢道来。
中医病因病机
根据肺炎支原体感染的临床特点,大多归属于中医外感肺系疾病,其发病有内外二因,外因责之于感受风温邪毒,内因责之于小儿肺脏娇嫩、卫外不固。外邪犯肺,肺气失宣,表现咳嗽为主证;
外邪化热炼液为痰,或邪热传里闭塞肺气,则表现以发热咳嗽痰壅气喘为主证。肺气郁闭是其主要病机。
儿童肺炎支原体感染可因疾病的不同阶段表现不一,以咳嗽为主要表现者可按中医“咳嗽”辨证论治,以发热发热咳嗽痰壅气喘为主要表现者可按中医“肺炎喘嗽”辦证治疗。
02辩证论治
常证
1.风寒郁肺证
临床主要表现:咽痒,干咳,可伴发热恶寒,无汗,流清涕,舌淡红,苔薄白,脉浮或指纹淡红。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
急性期
2.风热闭肺证
临床主要表现:发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,痰多,痰黏稠或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数或指纹青紫。
治法:辛凉开闭,清肺止咳。
3.痰热闭肺证
临床主要表现:发热,烦躁,咳嗽,痰黄黏稠,痰涎壅盛,气急鼻煽,面赤口渴,口周发绀,舌红,苔黄厚,脉滑数指纹青紫。
治法:清热化痰、开肺定喘。
4.湿热闭肺证
临床主要表现:身热不扬,咳嗽,咯痰不爽,食少腹胀,大便黏腻,小便黄,舌红,苔黄腻,脉濡数或指纹紫。
治法:清热利湿,开肺定喘。
5.毒热闭肺证
临床主要表现:持续高热,喘憋,咳嗽,烦躁口渴,涕泪俱无,小便短黄,大便秘结,舌红芒刺,苔黄,脉洪数指纹青紫。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
恢复期
6.阴虚肺热证
临床主要表现:干咳少痰,盗汗低热,手足心热,面色潮红,咽干,舌红而干,苔剥脱,少苔或无苔,脉细数或指纹紫。
治法:养阴清肺,润肺止咳。
7.肺脾气虚证
临床主要表现:咳嗽无力,食少纳呆,动则汗出,气短懒言,面白神疲,大便不调,舌淡,苔薄白,脉细无力或指纹红。
治法:补肺健脾,益气化痰。
(需在专业医生指导下用药)
03中医外治法1.小儿推拿疗法:适用于本病各期,可在基础手法处方基础上随证加减。
2.刺血疗法:适用于伴有咽喉红肿、高热的患儿。
3.刮痧疗法:适用于高热、咳喘、肺部有啰音。
4.拔罐法:适用于肺部啰音较多及咳嗽较重或病程较长啰音消退慢的儿童。
5.刮痧疗法:适用于高热、咳喘、肺部有啰音。
6.灸法:适用于本病各期。
04恢复期做好调护
中医里一直有“劳复”“食复”的概念。病后元气尚未恢复,宜注意休息。不可因为着急生病期间落下的功课而熬夜补作业,更不要马上大量运动出汗吹风,劳则伤气,气虚外邪易乘虚而入出现复感。另外,很多家长在孩子大病初愈的时候就急着进补,这也是大忌!患儿因为体内邪热未清,又进食油炸甜腻食物助湿生热,易造成病情反复,中医称“食复”。
故孩子感染肺炎支原体后宜多休息,避风寒、饮食宜清淡。少吃甜食、油炸煎烤食物。病后的饮食调理,首先推荐的就是喝粥。《医宗金鉴》指出:“新愈之后,脏腑气血皆不足,营卫未通,肠胃未和,惟宜白粥静养。”在病愈后的2~3天,可以给孩子熬点白粥、小米粥,搭配清淡的蔬菜,少吃多餐,一次不要吃得太饱,之后再适宜量添加肉类、蛋白质等,帮助恢复胃气。