——“安吉拉，谢谢你！你让我重生！”
医院血液科病房，准备进行第五次化疗的藏族青年阿旺，今天的状态很好，医院援藏血液专家孔军医生露出了淳朴的笑容。
孔军查房时，告诉阿旺第3次化疗后评估骨穿ETO基因是阴性，提示治疗效果很好。“阿旺，加油！希望一切顺利！”阿旺激动地点点头，五个月来，重症急性白血病的艰辛治疗之路，每一步每一幕都清晰地浮现脑海。
孔军与患者
争分夺秒紧急收治确诊
罗桑阿旺，29岁的藏族小伙，家住在拉萨周边县区务农，是两个孩子的父亲，也是家里的顶梁柱。最近一个月干活时他老感觉没劲，两条腿上出现了好多出血点，医院一查，发现轻度贫血，血小板特别低，只有18×10^9/L（正常为-×10^9/L），县医院推荐他医院就诊，并经急诊立即收入了血液科病房。
当孔军第一次查房见到阿旺时，看见这个瘦弱的小伙子，下肢、腹部皮肤好多瘀斑，胸骨压痛比较明显，多年的经验让孔军意识到，这个年轻人很有可能得了急性白血病。
他立即安排住院医完善检查，当天就做了骨髓穿刺。第二天骨穿结果初步回报，跟孔大夫的猜测一样，是急性髓系白血病。在等正式报告期间，他马上跟药房申请准备化疗药，安排了中心静脉置管（用于输化疗药），以及化疗前的准备工作。当骨髓形态正式报告回报，阿旺确诊为急性髓系白血病M2型，化疗准备就绪即将开始。
一波三折最不愿意看到的情况出现
然而就在这时，阿旺出现了低热，C反应蛋白（反应炎症指标）也高。考虑到白血病患者免疫力低，出现了感染，孔军查房后立即加用抗生素。第二天阿旺体温就降到了正常。“体温正常5天，感染控制了咱们就可以开始化疗了。”孔军安慰着阿旺，阿旺似懂非懂的点点头，眼神充满信任。
然而最不愿意看到的事情还是发生了，两天后阿旺再次出现发热，体温最高达40℃。化疗只好暂缓，因为感染没有控制住的情况下，上化疗只会让病情雪上加霜。
尽管加用了几乎最强的抗生素，阿旺仍高热不退。白血病患者虽然卧床，但基础代谢率要比正常人高很多，尤其是伴感染高热，对身体消耗巨大。眼看着阿旺越来越消瘦，眼窝深陷，翻身的力气都快没有了，身上的瘀斑越来越多，反复鼻出血、牙龈出血，血小板一直在个位数徘徊，凝血功能也非常不乐观。看到这一切，孔军心急如焚。虽然今年自治区血站可以单采血小板了，但是血源还是很紧张，很难申请到血小板，孔军想尽一切可以替代或者解决的办法。
危在旦夕只能背水一战
抗生素已经升级3天了，阿旺仍高热不退，而且咳嗽、喘憋很明显，中流量的面罩吸氧下，血氧饱和度却仅仅勉强维持在95%左右。孔军听诊双下肺细湿啰音明显，马上为阿旺做了胸部CT检查，发现双肺全都白了。看着CT报告，孔军眉头紧锁，根据多年临床经验判断，应该不是普通细菌感染。但目前血培养和痰培养都没有阳性结果，卡氏肺孢子虫肺炎、病毒或者支原体、衣原体感染都有可能。
阿旺的情况很不好，病情危重，由于语言不通，只能让藏族住院医师次珍医生当翻译，跟阿旺的妻子交代病情。复杂的病情即使用藏语表述，也不确定她能听懂多少。阿旺的妻子只是频繁的点头，偶尔看向病床另一侧的孔军，眼神是那么的清澈和淳朴。病床旁，阿旺不到5岁的小儿子不谙世事的兀自玩耍，小家伙时不时抬头看看病床上虚弱的爸爸，拉一拉爸爸的手……孔军顿时心如刀绞，他下定决心，“我必须尽全力去救他，我也是个父亲，我不能让阿旺的两个孩子没了父亲。哪怕有一丝希望，也要努力挽回这条生命。”
拼尽全力与死神竞速
在接下来的时间里，孔军跟死神来了一场赛跑。看着阿旺虚弱的状态，孔军只能背水一战。抗感染药物方案里加了磺胺、更昔洛韦、阿奇霉素和丙种球蛋白，就是平时说的“大包围”治疗。对于血液病危重症患者，“大包围”治疗是逼不得已的选择，但它可以为患者争取到宝贵的时间。
他每天都