支气管扩张是个常见的呼吸科疾病，顾名思义，是因为支气管的异常扩张导致的慢性感染性疾病。
对于支气管扩张这个疾病来说，比较好诊断，因为通过当今的辅助检查可以直接判断，像什么CT、支气管镜等，图像很明确的能告诉你支气管是不是扩张。
支扩的临床表现为慢性咳嗽伴大量黏液脓痰和反复咯血。这个痰液静止可以分层，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊粘液，下层为坏死组织沉淀物。
当疾病严重重或继发感染时，用听诊器我们可以听到固定部位的粗湿啰音。湿啰音我们知道是气流在通过有分泌物的支气管时所发出的声音。而粗湿啰音则是粗大或扩张的支气管伴有分泌物发出的。
还记得在病房里用听诊器听那个支扩患者的呼吸音，真的，那种声音一听就能感觉到跟常人的不一样，说不上来，虽然我们也通过软件之类的音频听过，但是临床上那种渗人感觉是你在平常用教学音频感受不到的。
那对于支气管扩张来说，适当的辅助检查不仅可以明确疾病，更能增强医生对如何治疗此病（开什么药，怎样治疗，怎样向病人家属交待）的信心。
查血是必须的，对于此病，我们还要进行痰检。痰检能有效的告诉我们到底是因为哪种细菌引发的疾病，针对于此，我们可以对症下药。
当然，不得不说影像学方面。X线，如果是一个支气管扩张的病人，它的X线表现会是肺纹理增多，增粗，紊乱。如下图箭头所示，看不明白的可以通过与正常胸片作对比。
CT上，支扩患者的支气管变宽，这个通过对比能察觉出，亦或是能发现含气空腔，排列成葡萄或串珠样，这种情况也算是支气管扩张。如下图所示。
另外，说一下这个支气管镜，这个东西呢，我比较熟悉，因为见过许多次，其中支气管扩张的病人不少，但是大都是来查看有没有异物，有没有新生物，咯血位置在哪等。
毕竟，单纯靠支气管镜诊断支气管扩张实在是大材小用。而且，支气管镜的体验确实不太好，想一想，一个带着微型摄像头的长线从你的鼻子里，伸啊伸啊一直伸到肺里面去，就算打了麻醉药，但是，这确实不是一种好的体验。
关于支气管扩张的治疗，最重要的还是控制感染。因为这是一种慢性感染性疾病，所以，积极的抗感染治疗最有效果。
这里面，针对支气管扩张的有那种雾化吸入剂，直接喷的，直接作用到肺部，效果很好，比单纯的吃药经过肠再经血液循环作用到肺部要好得多。
另外，如果患者咳痰咳得很厉害，那么，适当的引流也是不错的缓解办法。
多说一点，对于儿童，针对可导致支扩一些疾病的潜在病原体进行基础免疫治疗（如流感、百日咳、麻疹等疫苗）很有效果。毕竟，支气管扩张这种疾病在儿童和青少年人群当中发病几率更高一些。
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