每一味药材的背后，都饱含医者仁心。
每一个方剂，都饱含医者的万般深情。
医圣张仲景笔下的小青龙汤，几经沧桑，跨越千年，经典永存。
——序
身边有一个朋友，是我们大家心目的『喷嚏大王』，受到一丁点的寒气就喷嚏不止，吹了冷风要打喷嚏、淋了雨要打喷嚏、冬天开窗要打喷嚏、洗过澡一受凉也要打喷嚏，然后流清鼻涕、咳嗽不适就接踵而来了。
像这种在外面受了寒，继而影响身体内部体液调节代谢，这个时候出现的喷嚏、咳嗽等症状，就可以用到接下来我们讲到的这个方剂——小青龙汤。
接下来我们一起了解一下医圣张仲景笔下的经典名方——小青龙汤。
龙是中国神话中的一种神异的动物。
东汉著名的文字学家许慎在《说文·鱼部》中说龙为：“鳞虫之长，能幽能明，能巨能细，能短能长，春分而登天，秋分而潜渊”。
民间传说中都将龙视为管雨治水的神，它能隐能显，神通广大，不仅能走能飞，能大能小，能伸能缩，能合能散，能弱能强，变化莫测。
青龙，是神话中东方木神，是中国传统文化中的“四象”，也就是青龙、白虎、朱雀、玄武之一。
这个小青龙汤证的病机关键在于外感风寒，内停水饮，所以小青龙汤的重要功能也就是治疗水饮，所以以青龙为名，很容易理解方义。
青龙是古人所说的东方木神，主发育万物，能发散，并能治水。这就是说，青龙负责万物的生长发育，龙入江海，必翻波逐浪。
类比到病证上来说呢，病人遇寒就咳嗽、咳痰，就喘息，就是体内表寒不通了，有水饮了，用这个小青龙汤，就如同给他的体内放一条龙进去，龙兴则云升，以发散表邪，云升则雨降，病人体内的水气就像江河一样流入大海了。
正如明代医家许宏在《金镜内台方议》中所说：“谓之曰小青龙者，以其能发越风寒，分利水气，越超乎天地之间也。”
小青龙汤症的成因
小青龙汤是治疗寒饮咳喘的一张名方。医圣张仲景用它治“伤寒表不解，心下有水气”，可见其发病的根本在于外有寒，内有水气，这是小青龙汤证的根本病机。
外有寒，内有水气的成因
01：因游泳而得水气；
02：因多食瓜果冷饮而得水气；
03：因雨雪天气等而得水气；
04：夙患痰饮，为风寒所激；
05：现代社会，热天因空调冷饮，看似天热常常感寒而得水气；
06：药误寒凉；
07：冬天雾露为患，感寒而得水气，川渝两地，长江中下游一带，冬天常起雾露，加之感寒而生病，这种情况冬天十分普遍。
伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，或少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
小青龙汤组成
麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。
用法：
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。（具体用药用量请遵医嘱）
案例分享
7岁的妞妞（化名）因受寒出现了咳嗽、咳痰的情况，经过身边宝妈介绍，找到在张仲景大药房科新路店中医诊所坐诊的主治中医师贾高峰就诊。
经一番望闻问切后，贾高峰综合辨证诊断：肺炎喘嗽（属外寒里饮型），应当以解表散寒，温肺化饮为主要治疗原则，遂开具处方：小青龙汤加减，3剂，水煎，每日1剂，早晚饭后30分钟温服。并嘱家长给患儿饮食宜清淡，忌食油腻、生冷、辛辣刺激之品。
复诊时，妞妞咳减痰少，表证已除，内饮尚存，给予小青龙汤合苓桂术甘汤加减调服，5剂，水煎，每日1剂，早晚饭后30分钟温服。后经随访，妞妞已愈。
贾高峰指出，患儿肺炎喘嗽，病发之因为外感风寒，致肺气壅闭，宣发肃降失常，以咳嗽、头疼、大量痰涎、肺部湿性啰音为主要表现，此乃外寒内饮之小青龙汤主症，故初期小青龙汤加减。诸药合用，达到解表散寒、温里化饮、养阴敛肺、泻肺平喘，降气消食之功效。解表之力稍逊，化饮清肺力强，切合本案初期病机。恢复期外邪已去，但痰饮仍盛，即以小青龙汤和苓桂术甘汤加减，温肺化饮，降气祛痰。然本案病机寒热并存，时值夏令湿浊于脾胃，内湿相感应，损伤脾胃阳气。加桂枝生姜温通中阳，白术茯苓健脾通阳利湿，可“鼓运转旋脾胃”，使阳气输转，寒湿饮邪消散。
来源：大河报.9.15A05健康版