初识患者:经过了解,方大爷有七八年慢性支气管炎病史,有三十多年的吸烟病史,自从发现自己有慢性支气管炎之后,已经戒烟。方大爷开始只有咳嗽,偶尔咳痰的症状,当时因为吸烟,考虑咽炎,并没有多在意,二十年前开始出现气喘,胸闷不适,偶尔痰中带血的症状,后确诊为慢性支气管炎,到了每年的春秋季节加重,因多年的慢性支气管炎反复发作,气道破坏,七八年前加重为慢性阻塞性肺炎。症状为,胸闷,咳嗽,咳痰,喘息,特别是晨起,剧烈咳嗽,咳痰,多为黄痰,无季节变化,方大爷医院,医院给予后,方大爷每次都能症状缓解出院。
因为方大爷常年服用西药,近来因西药效果变差,故考虑用中药来改善病情。为了评估病情,给他开了CT检查。方大爷精神尚可,饮食一般,大便秘结,小便正常,现咳嗽,咳痰,痰为黄色,晨重夜轻,气喘,经常上楼梯之后,大口呼吸,大汗淋漓,无发热,桶状胸,听诊有明显的湿啰音。按其脉象虚浮,沉取无力,舌相舌质红,苔薄黄,一派肺气不足的征象。所以治疗应以润肺滋阴、止咳化痰为主。
经过三个疗程的调理治疗后,方大爷咳嗽消失,偶有痰咳出,较之前改善明显,于是方大爷想再服用一个疗程以作巩固,随访方大爷咳嗽消失,痰、胸闷减轻,上楼梯和快走有轻微出汗和气喘,但较前减轻许多。