支气管哮喘
发病机制:
1.免疫-炎症机制:有关受体-IgE,气道慢性炎症是哮喘的本质。
2.神经机制:与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。
3.气道高反应性
临床表现:
反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,严重者端坐呼吸,干咳、咳大量白色泡沫痰,夜间及凌晨发作。
肺部听诊:
哮鸣音、沉默肺(轻度、重度哮喘发作表现)
实验室检查:
1.痰液检查
2.肺功能检查(支气管舒张实验金标准、支气管激发试验银标准、血气分析
3.X线
4.特异性变应原的检测:IgE增高
诊断:
分急性发作期和非极性发作期(慢性持续期)
治疗:
1.脱离变应原是防治哮喘最有效的方法
2.支气管舒张药(短效β2受体激动剂-沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类)控制哮喘发作药(糖皮质激素最有效)
支气管哮喘急性发作治疗原则:
能吸入不口服,能口服不注射。
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随疫情的好转
各地的相关工作已经陆续恢复
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