干湿啰音

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TUhjnbcbe - 2020/12/23 18:45:00
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支气管哮喘

发病机制:

1.免疫-炎症机制:有关受体-IgE,气道慢性炎症是哮喘的本质。

2.神经机制:与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

3.气道高反应性

临床表现:

反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,严重者端坐呼吸,干咳、咳大量白色泡沫痰,夜间及凌晨发作。

肺部听诊:

哮鸣音、沉默肺(轻度、重度哮喘发作表现)

实验室检查:

1.痰液检查

2.肺功能检查(支气管舒张实验金标准、支气管激发试验银标准、血气分析

3.X线

4.特异性变应原的检测:IgE增高

诊断:

分急性发作期和非极性发作期(慢性持续期)

治疗:

1.脱离变应原是防治哮喘最有效的方法

2.支气管舒张药(短效β2受体激动剂-沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类)控制哮喘发作药(糖皮质激素最有效)

支气管哮喘急性发作治疗原则:

能吸入不口服,能口服不注射。

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随疫情的好转

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