一个70岁的老爹，入院行骨转移性肿瘤穿刺活检。麻醉诱导期间突发哮喘。回顾病史，本人否认了既往有哮喘史。患者麻醉期间一度出现氧饱和度低，心率骤升，把麻醉医师吓了一跳。虽然最后病情控制了，但术后患者数天内仍然出现了不同程度的哮喘。
在这个病人身上，右肺部听诊能非常清晰的发现一种呼气末的哨笛音，音调高，也就是高调干啰音，呈现短促的口哨声。呼气末时，哨笛声有强弱的变化。
干啰音是肺部听诊中非常重要的一个内容，由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分狭窄，在空气吸入或流出时出现湍流的声音。比如出现气管炎症引起的粘膜水肿，平滑肌痉挛，管腔内肿瘤或异物压迫等都会出现。干啰音的音调较高，呼气时最为明显，部位容易变化。这次案例中，听诊就在右肺上叶部分能清晰听见，左肺就比较弱。
这个病人在发病时，床边心电监护显示：HRbpm，SaO%，BP/90mmHg，心律齐。予以面罩吸氧、端坐、喷雾剂等支持治疗。病情控制情况可。
肺部听诊是住院医师必考内容
听诊顺序一般是从肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部、背部，与肺部叩诊相同。听诊前胸部应沿锁骨中线和腋前线；听诊侧胸部应沿着腋中线和腋后线；听诊背部应沿着肩胛线，自上而下逐一肋间进行。而且要上下、左右对称的部位进行对比。
正常呼吸音：气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音
异常呼吸音：异常肺泡呼吸音、异常支气管呼吸音、异常支气管肺泡呼吸音
啰音（附加在呼吸音以外的声音，正常情况不存在）：湿罗音、干啰音
语音共振、胸膜摩擦音。
附胸部检查步骤：
胸廓检查，从前至后，注意胸廓表面标志大小和形状，前口径和左右径。对称性和皮肤颜色、表浅静脉形态和肋骨突出
呼吸的频率和节律
胸廓呼吸动度，对称性和膨隆，辅助呼吸肌的动用
注意呼吸时有无可闻及的声音，如喘鸣
胸廓的触诊对称性、胸廓的扩张度、搏动、触觉捻发感、摩擦感和振动感、触觉震颤
胸廓直接或间接叩诊，两侧比较，膈肌移动度，叩诊音强弱，音调和性质
胸部听诊用鼓型听诊器，从肺尖到肺底，两侧比较，正常和异常呼吸音，语音共振。
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