咳嗽老不好，或是过敏惹烦恼
3岁宝宝进了我诊室就开始间断性咳嗽，但宝宝精神状态很好，精气神十足，宝宝妈妈则是一脸的焦虑：“怎么办啊，陈医生，宝宝已经反反复复咳嗽一个月了，会不会已经肺炎了……”
慢慢询问下来，总结宝宝咳嗽的一些特点：1、早、晚咳嗽较多，其余时间很少咳嗽，时而有痰，时而干咳。2、玩耍剧烈活动后咳嗽明显。3、随着环境变化咳嗽频率也会有变化。4、应用过抗生素效果不明显。5、没有发热，精神很好、胃口很好、睡得好、玩的好。
经过肺部听诊无明显肺部炎症的湿罗音，经血常规检查也正常，胸片结果也基本正常，最后结合家族及个人过敏史，考虑过敏性咳嗽。即儿童咳嗽变异型哮喘。
儿童咳嗽变异型哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一，由于他们的支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。小孩咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径，但是对于频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽来说，就应当充分引起重视。
换季时节是小儿咳嗽变异性哮喘的高发季节，常常表现为迁延不愈的咳嗽，甚至还会喘，且反复发作，家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒，吃了许多感冒药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，在被家长们认为反复感冒的孩子中有一大部分是过敏性咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，又受环境因素的影响，如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、接触海鲜等食物。
咳嗽变异性哮喘的常识
冬春、秋冬季节交替时是过敏性疾病易发的季节。秋冬季因气温气压的变化冷空气以及立秋后秋季花粉期的到来，也是影响儿童变异性哮喘的发病率明显上升的原因，家长要注意做好预防工作，生活中应注意:
1)在季节交替、气温骤变时，应及时为孩子增添衣物，同时衣物要经常晾晒消*。
2)避免食用会引起过敏症状的食物，如螃蟹、虾等。
3)家里不要养宠物和养花，不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
4)不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
5)室内尤其是儿童卧室内要保持通风。
陈光悦儿科