感谢丁香园论坛站友
小笼包分享病例：基础疾病：急性髓系白血病（M2），化疗后骨髓抑制。败血症。
血培养：产酸克雷伯。敏感的。痰涂片、痰培养暂时没有查到有意义的。2次G试验（-）、1次GM（-）、脂多糖阴性。
6/15化疗结束，6/20第一次高热，予以比阿培南抗感染，之前因为肛周脓肿已经使用（莫西+哌拉西林舒巴坦），撤掉了哌拉西林。当时PCT5.3ng/mL，CRP左右。后两天未发热，胸部CT仅仅左下肺有少许炎症。
6/23再次高热，出现咳嗽、咳白色带血丝黏稠痰，呼吸困难、气促，查体双肺可问及散在湿罗音及干啰音，于24日加用伏立康唑至今，症状体征未缓解。
6/25复查胸部CT如下，PCT0.ng/mL，CRP多。NT-proBNP+。γ-干扰素释放实验未回。近三天白细胞、粒细胞已正常。
该患者的下一步感染该如何调整？
点击阅读原文，验证诊疗方案！
↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇