伴随空气质量下降和工作生活压力增加，因肺部感染而入院的患者数量也呈现逐年上升趋势。肺部感染的严重程度主要取决于肺部炎症播散、局部的炎症程度以及全身的反应程度，当肺炎患者产生急性呼衰、严重低氧血症、休克、低血压或其他器官功能障碍时，即可评定为重症肺炎。重症肺炎作为呼吸系统一类常见感染性疾病，在老年人群中较为多见，有着起病急、病情发展速度快和病死率高等特点，已严重威胁患者生命健康。以往临床开展对症治疗效果欠佳，因此，积极探索出更加有效合理的治疗方案意义重大。纤维支气管镜属于肺疾病诊治中的一项重要手段，伴随适应证不断扩大，其在危重患者抢救与诊疗中的作用日渐凸显。有研究发现，纤维支气管镜可有效、安全应用于重症肺炎治疗中，反复灌洗能稀释痰液，消除气道的阻塞情况，有助于感染控制和黏膜水肿消退。
石代辉医生在常规治疗前提下加以纤维支气管镜床边吸痰灌洗治疗重症肺炎，获得了良好疗效。石代辉医生采用整群抽样法抽选年1—12月广西壮族自治医院收治的例重症肺炎患者进行研究，依据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例。两组在性别、年龄和病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。对照组患者给予镇咳、平喘、解痉、营养支持、雾化吸入、吸痰、抗感染、呼吸机辅助呼吸等治疗；观察组患者在此基础上行纤维支气管镜床边吸痰灌洗。统计并比较两组的总有效率、各项症状消失时间、抗生素应用时间、机械通气时间、住院时间、治疗前后动脉血氧分压、血氧饱和度和氧合指数。
研究结果显示，观察组总有效率为94.67%，显著高于对照组的74.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的X线吸收、肺啰音消失、机械通气、抗生素应用时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者PaO2、SaO2水平及氧合指数均较治疗前升高，且观察组各指标水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。纤维支气管镜床边吸痰灌洗对重症肺炎疗效显著，能改善患者的临床症状和血气水平，缩短其住院时间，加快其康复进程。
文章作者：广西壮族自治医院ICU二区石代辉
参考文献：石代辉.纤维支气管镜床边吸痰灌洗在重症肺炎治疗中的临床评价[J].中国现代医生，，59（29）：56-59.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇