编者按：为帮助群众了解和掌握防治慢性呼吸系统疾病健康知识，引导重点人群早期发现疾病，控制危险因素，预防疾病发生发展，推动“健康大庆”行动——慢性呼吸系统疾病防治行动深入开展，自年7月起，我市推出“专家说健康”慢性呼吸系统疾病防治系列科普。专家们将用通俗易懂的语言，讲解疾病防治知识。欢迎大家收听收看！
本期出镜专家
彭翠兰
医院呼吸内科主治医师，年毕业于齐齐哈尔医学院，从事呼吸科临床工作16年，对呼吸科常见病、多发病的诊疗积累了丰富的经验。擅长慢阻肺、哮喘、呼吸系统感染、肺心病、慢性咳嗽等呼吸内科常见病，以及危重呼吸病患者的重症监护及治疗。
慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。临床上以慢性阻塞性肺疾病导致肺心病最为多见，约占80-90%，其次支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病、严重的胸廓及脊柱畸形、特发性肺动脉高压等均可引起此病的发生。多数患者的临床症状可表现为咳嗽咳痰、气促、活动后可有心悸、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降。少数有胸痛或咯血。体征可见不同程度的发绀、干湿性啰音，颈静脉充盈或怒张，剑突下心脏搏动增强，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢浮肿，出现病理反射。严重者可出现腹腔积液或是全心衰竭。治疗原则：1、积极控制感染：呼吸系统感染是导致肺心病急性加重的常见原因，需积极控制感染，及时应用抗生素治疗。2、通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留：积极给予扩张支气管、祛痰等治疗，合理氧疗纠正缺氧，必要时给予无创及有创呼吸机治疗。（如有条件可备用家庭无创呼吸机长期辅助治疗）。3、控制呼吸衰竭和心力衰竭：多数患者经上述治疗后便能得到改善，但对经上述治疗无效或严重心衰患者需适当选择利尿药（原则上宜选用作用温和、小剂量、短疗程的利尿药）、正性肌力药或扩血管药物联合应用。4、防止并发症：常见并发症有肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC、深静脉血栓形成等，每增加1个并发症死亡率增加20%。预防措施：1、主要延缓基础支气管、肺和肺血管等疾病的进展，增强患者的免疫功能，预防感染，减少或避免急性加重，加强康复锻炼和营养，65岁老人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等。2、预防肺动脉高压的发生，就是纠正乏氧，长期家庭氧疗，每天15h以上，如有二氧化碳潴留的患者可佩带家用无创呼吸机辅助治疗，以改善患者的生活质量。共建“健康大庆”大庆市卫生健康委提醒您
每个人是自己健康的第一责任人
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇