医院来了一位患者。
62岁，男性，姓王，抽烟有几十年了。
王某是11号来我院的，而且还是半夜，医生（老徐）问他为什么半夜才来，王某说他从早上坐了一天的火车来的，真的是大半夜坐火车才来，大包小包的东西背着，他说不来不行啊，前段时间有些咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咳血，以前也有没有这么严重，最近一次咳嗽、咳痰，痰里还有少量血丝。
到医院先做了核酸和体温检测，老徐问护士王某体温多少度，体温枪显示36.8°C，安排在独立病房，医生，我有肺气肿。王某自己告诉老徐。医院看过，做检查确诊肺气肿。
老徐安排了检查，重新做了CT、血常规、肺功能检查、胸片、动脉血气分析等检查，医院公益援助，所以大部分检查都是免费的，老王也没有说什么，在检查CT的过程中，为了防止患者缺氧，老徐多拿了一个氧气袋放床头。嘱咐护士盯紧点。然后处理其他病人去了。
过了几个小时，检查报告出来，老徐拿到检查报告看了一眼，说你这个不只是肺气肿，还有尘肺疾病，你再拖着不来，可能都没得救了，有没有使用克矽平、汉防己甲素及铝制剂这些药物。
没有，那些药名我都搞不懂，我也不知道在用没有，不识字啊！老王说。
老徐也没有继续问下去，询问了老王的职业。
我是干石工的，老王说。
老徐结合检查报告和患者自述对自己的判断更肯定了，老王是尘肺并伴有并发症肺气肿这种情况，现在问题是患医院，并且今晚老王咳嗽、咳痰很频繁，咳痰有血丝，要不是老王的儿子、媳妇劝他过来，可能他还得拖着。
老徐又问了几个问题，拿听诊器听了他的双肺，都可以听到呼吸音增粗、干性啰音或湿性啰音。
老王还是一个老烟民了，加上长期做石工，天天跟粉尘接触，加上二手烟对肺部的危害，迫使肺部感染加上早期肺气肿，目前又有尘肺这种情况。
老徐就问老王，你愿不愿意戒烟，戒烟对你控制病情有很大的帮助，不然可能会加速你病情发展，这个病会害死你的，老徐说。
戒，我尽力忍住，老王说。
老徐暂时先使用药物缓解了老王症状，因为大半夜，相关部门都下班了。
第二天主任查房，看到老王。
昨天晚上抽烟了吗？老徐问。
没有，忍住了，正在想法子戒，老王说。
好点了吗？老徐问他。
好多了，咳嗽、咳痰没有那么频繁了，气也顺很多了。老王胡子拉碴咧着嘴的在哪里笑。
查房结束后，老徐马上联系相关部门开会，讨论老王这个病情，重新整理老王检查报告，怎么治疗，出方案，住院部方案，门诊医生方案，一条一条梳理。
最终讨论出老王这个病的病根在，长期在粉尘下工作，长期吸入粉尘对老王肺部组织进行破坏，产生感染发炎刺激到气管分泌黏液增多，当气道一有分泌物就产生条件反射就会~~~咳，当分泌物越积越多，就会形成痰液痰栓，痰液痰栓有的可以通过咳嗽排出来，但也有的排不出来，就会於积到老王气道，导致气道阻塞，通气功能出现障碍，就会出现~~~~呼吸困难、胸闷气短、胸痛的情况，而老王咳血情况很大可能是呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，所以咳出的痰中带少量血丝。老徐总结说。
治疗上使用清肺、洗肺但不是肺泡灌洗，属于介入技术！将长期黏附在肺部组织上、气道内粉尘颗粒清理清除及气管气道浓性分泌物或者是痰液痰栓抽吸出来疏通气道，消除肺部气管气道炎症、修复受损气道黏膜及肺泡的呼吸膜受损的位置，提升患者免疫能力。这是老徐和相关部门针对老王整理的治疗方案，说干就干，在告知老王的时候，老王也没有抵触，积极配合治疗。
最终我们来看看老王的病情吧，这是采访老王出院前的视频，从11号到院，到今天15号老王都出院了，大约耗时80小时！
00:46科普小课堂：
1.尘肺要戒烟，这是没得商量的。
2.长期吸烟、从事粉尘工作者，一定要定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。很多尘肺患者发展到三期就晚了，一定要早治疗，早控制！
3.做粉尘工作时，做好防护工作，如：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。
4.医生是最希望病人能活下来的人，起码是之一。