③首先考虑器质性疾病原则
④首先考虑可治性疾病原则
⑤应当考虑当地地方病与传染病情况
⑥实事求是原则
⑦以患者为整体的原则
2.诊断内容书写格式及要求？
答：①病因诊断；②病理解剖诊断；③病理生理诊断；④并发症的诊断；⑤伴发疾病诊断；⑥疾病的分型与分期。
3.试述*疸的问诊要点，并举例说明？
答：①确定有否*疸：应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
②*疸的起病：急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
③*疸的伴随症状：如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病*性肝炎、肝癌等。
④*疸的时间与波动情况：有利于鉴别梗阻性与肝细胞性*疸的区别。
⑤*疸对全身的影响：肝细胞性*疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
4.现病史八要素？
答：①患病时间；②起病情况；③主要症状的特点；④病因与诱因；⑤病情的发展与演变；⑥伴随症状；⑦诊治经过；⑧病程中的一般情况。
5.简述心脏瓣膜听诊区。
答：①二尖瓣区:心尖部，即心尖搏动最强处，也称心尖区。该区正常一般位于左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。
②肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间。
③主动脉瓣区:胸骨右缘第2肋间。
④主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第3肋间，又称Erb区。
⑤三尖瓣区:胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左。
6.简述扁桃体肿大的分度。
答：分为三度:不超过咽腭弓者为I度;超过咽腭弓者为II度;达到或超过咽后壁中线者为III度。
7.简述甲状腺肿大的三度分法。
答：甲状腺肿大分三度:不能看出肿大但能触及为I度;能触及又能看到肿大，但在胸锁乳突肌以内者为II度;肿大超过胸锁乳突肌外缘者为III度。
8.简述肝脏的触诊内容。
答：肝脏触诊内容包括:大小、质地、表面形态和边缘、压痛、搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
9.咯血和呕血的鉴别？
答：
10.语音震颤增强、减弱主要见于？
答：增强:肺组织实变；肺内大空腔；压迫性肺不张。
减弱:支气管阻塞；慢性阻塞性肺疾病；胸腔积液或气胸；严重胸膜肥厚；胸壁皮下气肿和水肿。
11.干、湿性啰音的听诊特点、产生机制？
答：①干啰音：听诊特点：1.干啰音为一种持续时间较长、音乐性的呼吸附加音，音调较高；2.吸气与呼气均可听到，主要在呼气时听到；3.强度、性质、部位和数量均易改变。
产生机制：气管、支气管及细支气管狭窄或部分阻塞，气流通过时，产生湍流或黏稠分泌物振动的音响。
②湿啰音：听诊特点：1.断续而短暂，一次连续多个出现，两种或3种水泡音可同时存在；2.吸气、呼气早期均可听到，但以吸气时或吸气末明显；3.性质及部位易变形小，但咳嗽后可出现或消失。
产生机制：1.呼吸过程中，气体通过气管、支气管及细支气管腔内的稀薄分泌物，如渗出液、痰液、血液及脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，又称水泡音；2.小支气管、细支气管管壁及肺泡壁因分泌物黏着而陷闭，吸气时突然被冲出重新充气所产生的爆裂音。
12.正常呼吸音有哪些？听诊区域，听诊特点？
答：（1）肺泡呼吸音正常在大部分肺野均可听及。“吸短呼长”
（2）支气管呼吸音正常只在喉、胸骨上窝、背部第6、第7颈椎及第1、第2胸椎附近可听到。“吸长呼短”
（3）支气管肺泡呼吸音正常在胸骨两侧第1、第2肋间隙、肩胛问区的第3、第4胸椎水平及肺尖前后可闻到。“吸呼相等”
13.脾大的分度？
答：①脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大；
②超过2cm在脐水平线以上为中度肿大；
③超过其水平线或前正中线则为高度重大；···································································································································
14.心肌梗死的演变及分期？
答：①超急性期：1.高大直立对称的T波；2.ST段上斜型抬高；3.未出现异常Q波。
②急性期：1.T波倒置；2.ST段弓背向上；3.病理性Q波；
③近期（亚急性期）：1.T波倒置逐渐变浅；2.ST段恢复至基线；3.病理性Q波；
④陈旧期：1.T波不再变化，多直立；2.ST段恢复至基线不再变化；3.病理性Q波。
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