“咳，咳，咳咳……”
孩子一咳嗽，总能戳中家长们焦虑的神经，灌水、喂药，一种没用换一种接着吃，医院跑，想方设法给孩子止咳。
浙江杭州桐君堂中医儿内科专家郭明强就见多了咳嗽反复迁延不愈的孩子，和一闻咳嗽声就病急乱投医的家长。
但每当来求医的家长把为孩子止咳的迫切挂在脸上时，郭明强总会一边安抚患儿和家长，一边按着自己的节奏细细问诊，不求快速得出一个结果，反而对患儿生活中的诸多细节逐一追问。
接触久了，有相熟的患儿家长开玩笑称郭明强是“医界唐僧”。
桐君堂中医儿内科专家郭明强
澄澄（化名）妈妈就是郭明强口中典型的焦虑型家长。曾经因为澄澄反复肺炎、咳嗽，澄妈一度焦虑到一趟趟跑厕所，听到咳嗽声就给澄澄吃药，最多的时候甚至一晚上换了六七种药给孩子吃。
疫情期间，杭州6岁女孩
反复肺炎、咳嗽急坏家长
澄澄今年6岁，因为从小生病多，体质差，为了给澄澄补充营养，增强抵抗力，澄妈一直保持着每晚让澄澄喝一杯奶粉后再睡觉的习惯。
今年2月份，澄澄受凉感冒。疫情期间，澄妈想着尽可医院，没想到，拖了几天，澄澄症状越发严重，引发了肺炎，结果只能住院治疗。一段时间后澄澄病情好转出院，但3月份肺炎又复发，澄澄再一次住了院。
这次出院后，尽管吃着两种抗生素已经半个月了，澄澄还是咳嗽，痰多。几经折腾，澄澄的咳嗽成了澄妈的心病。
后来听其他宝妈推荐，4月份，澄妈带澄澄来到桐君堂国医馆找到郭明强医生。没想到，半个多小时的细细问诊后，郭明强给出的第一个建议竟是“停掉奶粉”。
“很多咳嗽反复、迁延不愈，其实都和饮食有密切关系，”郭明强解释道，“听诊时，澄澄肺里面都是啰音，呼噜呼噜响，有明显的痰鸣音，还是处于支气管肺炎的状态。虽然咳嗽不是特别多，但痰*，痰很多，而且痰深。脉虚，口气重，舌苔白而厚。种种症状表明澄澄属于脾肺气虚体质，且容易积食，晚上喝完奶粉不消化，不仅影响睡眠，还会促进生痰，形成恶性循环。”
医生：咳嗽是身体的保护反应
重要的是找到原因而非单纯止咳
辨识了患儿的体质后，郭明强从澄澄咳嗽的原因入手，开了清痰热和健脾的方子，待口气、舌苔有所好转后，又进一步调整药方，减弱化痰的部分，改为以补为主，补脾肺，帮助澄澄增强体质，在身体抵御外界病*和刺激时“有兵可打”，反而加速了痰液的清除。纯中药调理一个多月后，澄澄肺里的痰彻底干净了。
对于很多家长“闻咳嗽声色变”，在郭明强医生看来，其实大可不必。咳嗽是一种症状，是人体正常的防御反射。发生咳嗽，说明呼吸道有异常的东西，人体通过咳嗽反射把它排出来，有助于清理呼吸道。
“如果是突然剧烈咳嗽，发生支气管异物的情况，当然要紧急处理。而其他一般的急性频繁的干咳，多是咽喉过敏刺激性的咳嗽，吹风受凉、吸入刺激性气味、尘螨花粉等过敏、感染病*、鼻后滴漏、食管反流等等，都有可能引起，不是特别严重的话无需过度担心，是一种正常的反应。”郭明强介绍道。
面对焦虑的家长，郭明强往往会强调，孩子咳嗽了，与其急着止咳，不如寻找真正的病因，而不是简单地使用止咳药维持表面和平。
冬季如何防治感冒咳嗽？
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冬天是感冒高发季，郭明强医生提醒，注意防寒保暖的同时，更要学会正确穿衣服。“最容易受凉的不是天冷的时候，而是一热一冷温差大的时候，比如上体育课出汗没注意穿衣服，或者出汗了回家路上吹风、不穿鞋踩地板、晚上开窗不盖被子，都容易在不经意间受凉。另外，冷的时候毛孔是收缩的，可以抵御风寒，但有些家长给孩子穿得太多太紧，过于保暖，或者衣服材料不透气，闷出一身汗，毛孔都是打开的，反而更容易受凉。”郭明强建议，科学的保暖，最好穿得里面尽量透气，外面防风。
运动方面，郭明强医生提醒，要注意锻炼适度，尤其对于体质虚的孩子来说，不要过度消耗。
“锻炼可以调动身体的气血，增加食欲，气血活跃了抵抗力会加强，但过度运动、过度消耗，盲目给孩子加练，反而不利于健康，”郭明强说，“冬主藏，冬天运动要注意避风，不适合大量出汗，可以做一些相对不是太剧烈的运动，比如慢跑、打打球、跳跳绳，运动的时间不宜太长。”
饮食方面，郭明强医生表示，要注意营养均衡，生冷的食物少吃，比如水果、冷的牛奶、酸奶，可以适量增加一点热量，如肉类，牛奶可以间断喝。但再好的食物也不要扎堆，天天鱼肉蛋奶会过剩，消化不了。如果感冒了就不要喝牛奶了，摄入太多高蛋白的食品容易湿热，增加炎症反应。
万一不幸中招，应该如何护理、用药？郭明强强调，感冒初期一般风寒为主，而很多中成药是清热解*的，后期化热了吃可以，初期盲目吃可能会越吃越糟。可以用老姜煮水泡脚，或者喝红糖生姜茶。大部分咳嗽都是普通的上呼吸道感染，不要过度紧张。发烧也不要盲目用退热贴或其他物理降温，容易寒闭，热散不出来，可以在医生指导下用热性的祛风寒的药物。
面对患儿家长们的种种疑问，郭明强医生还整理了一份发热护理指南。
受访者供图
郭明强医生还提到，不同于小孩子，成人的免疫力比较成熟，抵抗力好，相对不容易感冒。若有感冒，一般是疲劳、饮食、受凉等多方面因素集合在一起造成的。因此对于成人来说，休息就是最好的补药。
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